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化妆品皮炎及其处理 

熊医生中医美容诊所 熊立新 

接触性皮炎是接触外界物质（药品、化妆品、污染物等）引起的皮肤炎症反应。

化妆品皮炎是由于使用化妆品所引起的接触性皮炎。

1.发病机制：

1.1  刺激性接触性皮炎：指皮肤接触刺激物所致，与免疫机制无关，只要刺激物具有一定的浓度和时间，任何人任何皮肤均可发生，主要表现为皮肤干燥、脱皮伴轻微搔痒等。容易引起刺激性化妆品皮炎的刺激物主要有：羟基酸（水杨酸、果酸等）、Va酸、杜鹃花酸（壬二酸）、硫黄、汞等。通常配制于疗效型化妆品中。

1.2  过敏性接触性皮炎：与免疫机制有关，一部分人在使用一定时间后产生了迟发性变态反应，主要表现为皮肤红斑、丘疹伴明显搔痒。容易引起过敏性化妆品皮炎的成分主要是防腐剂、香料、表面活性剂、化学防晒剂等。

2.临床表现：

在接触部位发生，边界清楚，主要皮损为红斑、丘疹、水疱、糜烂、干燥、脱皮等。主要症状有灼热、疼痛、搔痒等。

3.处理：

3.1刺激性化妆品皮炎：

停用刺激物

立即使用含细胞生长因子、透明质酸等专业可靠的修复剂进行修复。

3.2过敏性化妆品皮炎：

停用可疑产品

一般处理：

渗液明显者用0.05％黄连素溶液或3％硼酸溶液湿敷。

渗液不明显者外用三黄散或炉甘石洗剂。

熊医生紧急处理方案：

服扑尔敏 4.0mg tid Vc0.2 tid 必要时肌肉注射钙剂。注意：由于息斯敏作用速度较慢，这种情况下不推荐使用。

大椎穴放血或针刺曲池、合谷、内庭等穴位。

中药：凉血消风散加减。