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熊医生中医美容诊所 熊立新

湿疹是最常见的炎症性（四型变态反应）皮肤病。主要表现为红斑、水肿、丘疹、水疱等多种形态皮损同时并见，通常伴有渗液的特点及不同程度的瘙痒。临床分急性、亚急性、慢性湿疹。主要病理改变：急性期为表皮细胞间水肿，真皮炎症浸润。慢性期角化过度，棘层肥厚，真皮乳头胶原增厚等。

湿疹的发病因素很多也繁杂。在内与遗传和消化、神经等系统病变密切相关，在外与湿、燥、热、冷等各种刺激有关。值得强调的是，在湿疹的发生、发展变化过程中，中枢神经系统起着重要作用，神经精神因素不容忽视。
　　
西医对湿疹类皮炎的治疗以对症处理为主，主要是阻断瘙痒和解决细菌感染等并发症。由于湿疹具有自愈倾向，机械搔抓、刺激又加重皮肤症状，一方面形成越痒越抓、越抓越痒的恶性循环，另一方面容易引起细菌感染等并发症让问题变得更加复杂化，所以对症处理仍然是具有很大意义的。但在对症处理无效的时候，由于西医的办法不多,很多医生便开始使用皮质激素，短期让病情得到控制，远期则把问题越搞越糟糕，最终演变成顽疾。
　　
中医认为：湿的产生的外界原因主要是环境因素（风、湿、燥、热、冷等）；内在原因主要是先天禀赋不足（类似于西医遗传），脾的升清降浊功能（类似于西医消化吸收和排泄功能）失常，肝的疏泄功能（类似于神经精神因素）失常等。由此我们可以看出中西医对湿疹发病原因的认识是有许多相似的地方，不同的是中医多了“风”的因素，中医对湿的认识更加丰富，处理办法也更多。

中医认为：湿是体内的一种病理性水液代谢产物，这种病理性水液代谢产物郁积在肌肤，就出现肿胀、渗液等急性湿疹的典型症状；如果没有得到很好的控制，伴随病理性水液代谢产物的增多和驻留，正常的生理性水液成份减少，变出现了亚急性湿疹渗液不明显、皮肤趋于干燥等亚急性湿疹的典型症状；继续发展，病理性水液代谢产物中的水份越来越少，长期刺激使皮肤发生病理性的增生肥厚，出现皮肤干燥、角化增生等慢性湿疹的典型症状。

总的来讲，中医认为湿疹的发生与“湿”的关系最为密切。从湿疹由急性到慢性的发展过程来看，病理性水液代谢产物越来越稠厚，生理性水液成份越来越减少，皮肤越来越倾向于从功能的改变到倾向于组织结构性的改变,及由湿-湿阴（血）虚-湿（毒、血）瘀的动态演变过程。

熊医生对湿疹的处理意见
　　
1.因为神经精神因素会诱发、加重湿疹，所以尽可能忘记你患了湿疹，缓解身心压力，尽可能忍住瘙痒不要机械搔抓，也不要用烫水反复烫洗，必要时对症处理。
　　
2.中医药对“湿”有比较完整的认识，治疗湿疹相比西医具有明显的优势,建议湿疹以中医中药为首选治疗方法。湿疹急性期疏风清热除湿止痒，用祛风除湿止痒汤(熊医生经验方)、消风散、凉血消风散等加减治疗;亚急性期益气养阴除湿止痒，用滋阴除湿止痒汤(熊医生经验方)、朱仁康湿疹三号方等加减治疗;慢性期养血活血除湿止痒,用养血除湿止痒汤(熊医生经验方)、四物消风饮、当归饮子等加减治疗。

3.湿疹患者需注意及早正确调治,尽量不要让其发展至相对难治的慢性湿疹。内外使用激素虽可以短暂快速控制湿疹的症状,但对疾病最终康复有害无益,希望湿疹患者自始至终务必远离激素！